U dvadesetom veku tri pandemije influence (1918, 1957 i 1968) su imale zdravstveni i socijalni impakt, rangiran od najslabijeg 1968. do veoma teškog 1918. godine. Donoseći odluku o proglašenju faze 6, SZO je dala globalnu procenu težine pandemije.
Trenutna težina pandemije se ocenjuje kao umerena. Ova procena se bazira na kliničkim i epidemiološkim podacima koji su dostupni SZO do danas, kao i na osnovu izlaznih podataka zemalja članica o uticaju pandemije na njihov zdravstveni sistem i efektu na njihovo ekonomsko i socijalno funkcionisanje. Procenom se za sada ukazuje na sledeće:
- Veliki broj inficiranih se oporavlja bez medicinske nege ili bez potrebe za hospitalizacijom.
- Na nacionalnim nivoima teški klinički ili slučajevi respiratorne bolesti sa fatalnim ishodom se javljaju sa sličnom učestalošću koja se viđa tokom sezonskog perioda influence na lokalnom nivou, ali se u nekim lokalnim oblastima i institucijama registruje visoka učestalost ovih stanja.
- Bolnice i zdravstveni sistemi u mnogim zemljama generalno su u stanju da pruže zdravstvenu negu obolelima kojima je potrebna, ali je na nekim lokalitetima i u nekim institucijama i sistemima to bilo napregnuto.
Ova procena je data da bi se upozorilo da se ozbiljni slučajevi i smrtni ishodi dešavaju i među mladim osobama, uključujući i one koje su prethodno zdrave i one sa postojećim poremećajima zdravlja ili trudnoćom. Takođe, treba imati u vidu da velike epidemije ove bolesti nisu još registrovane u mnogim zemljama, kao i da potpun klinički spektar bolesti još uvek nije opisan.
Ovi navodi su značajni, a SZO insistira na monitoringu i pravovremenom slanju informacija ka njoj tokom pandemijskog perioda iz svih zemalja članica, jer je značajno da na osnovu toga SZO pravi nove procene težine pandemije.
Na osnovu istorijskih podataka, težina pandemije se može menjati tokom vremena na različitim lokacijama ili u populacijama. Ono što može da utiče na težinu su: promene u virusu, neprepoznata vulnerabilnost, ograničenja u kapacitetima zdravstvenog sistema ili kombinacija napred navedenog. Ovo je rana faza pandemije u kojoj mnoge zemlje nisu zahvaćene ili nisu registrovale prisustvo virusa. On može evoluirati i izmeniti patogenost u budućnosti. SZO će kontinuirano procenjivati globalno težinu pandemije i o tome redovno obaveštavati tokom pandemijskog perioda.
Izvor: Current Influenza Pandemic Global Severity Assesment, 9 june 2009, WHO
|